Logements à loyer modéré

Lauriane CARROT
1, rue de la Mairie 02 98 82 20 22 lauriane.carrot@plobannalec-lesconil.fr Permanence (sur rendez-vous) le jeudi de 14h00 à 16h00

Formulaire

Deuxième certificat de santé (Formulaire 12597*05)

Vérifié le 07/02/2020 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

Il doit être rempli lors de l'examen préventif obligatoire du 9e mois. La famille remplit la partie administrative du certificat et le médecin remplit la partie médicale, appose son cachet, signe et envoie le document.

Accéder au formulaire  

Ministère chargé de la santé

Pour toute explication, consulter les fiches pratiques :